Обр клапан: Обр. клапан 1″ с сеткой (сетка-латунь, толк.-латунь) купить по выгодной цене с доставкой в Саратов, Энгельс, Новоузенске в магазине Greemsya.ru

Содержание

клапан обр. межфланц. двухдиск. Ду 50 Ру16 Т-150*С чугун. DENDOR

Назад к списку товаров

  • Описание
  • Характеристики

Оплата

Онлайн оплата прямо на сайте или при получении.

Доставка

При заказе от 7000р в черте города бесплатно. В остальных случаях, по согласованию с менеджером.

Этот сайт использует файлы cookies и сервисы сбора технических данных посетителей
для обеспечения работоспособности и улучшения качества обслуживания.
Продолжая использовать наш сайт, вы автоматически соглашаетесь с использованием данных технологий.

Заказать звонок

Телефон

Готово!



Согласен на обработку данных

Заявка успешно отправлена

Оператор свяжется с вами в рабочее время!

Заказать звонок

Уведомить о наличии

Телефон

Готово!



Согласен на обработку данных

Заявка успешно отправлена

Войти в личный кабинет

Email

Готово!

Пароль

Готово!

Забыли пароль?
Регистрация

Заявка успешно отправлена

Восстановление пароля

Email

Готово!

Войти в личный кабинет

Заявка успешно отправлена

Регистрация

Email

Готово!



Согласен на
обработку данных

Я уже зарегистррован на сайте

Заявка успешно отправлена

Задать вопрос

Имя

Готово!

Телефон для связи

Готово!

Email для ответа

Готово!

Сообщение менеджеру

Готово!



Согласен на
обработку данных

Заявка успешно отправлена

Остатки товара


СанТехРесурс

У НАС СНОВА НОВИНОЧКИ!

08. 08.2019

Новая мини-котельная уже в продаже!

06.06.2019

Все новости

Лучшая цена
Хиты продаж
Новинки

  • Водонагреватель ZANUSSI ZWH/S …

    22 790 Р

    В корзину

    125158

    Водонагреватель ZANUSSI ZWH/S 80 Splendore Dry

    ./images/cache/no_image-38×38.jpg

    125158

    22790.00

    1

  • Шланг душевой метал. имп/имп 1…

    129 Р

    В корзину

    93997

    Шланг душевой метал. имп/имп 1,5м

    ./images/cache/data/product/00000093997-38×38.jpg

    93997

    129.00

    1

  • Насос циркуляционный TAEN CRS …

    2 100 Р

    В корзину

    106206

    Насос циркуляционный TAEN CRS 25/4 180 1х230V PN10 Ду25 (H=4,5м, Q=3м3/час)

    ./images/cache/data/product/00000106206-38×38. jpg

    106206

    2100.00

    1

  • Кран шаровой » BUGATTI» вн./на…

    1 517 Р

    В корзину

    4267

    Кран шаровой » BUGATTI» вн./нар. ДУ-40

    ./images/cache/data/product/00000004267-38×38.jpg

    4267

    1517.00

    1

  • Кран шаровой » BUGATTI» вн./вн…

    304 Р

    В корзину

    1223

    Кран шаровой » BUGATTI» вн./вн. ДУ-15

    ./images/cache/data/product/00000001223-38×38.jpg

    1223

    304.00

    1

  • Водонагреватель Ariston ABS PR…

    по запросу

    В корзину

    94563

    Водонагреватель Ariston ABS PRO ECO 50V верт. (Гарантия 1год)

    ./images/cache/data/product/00000094563-38×38.jpg

    94563

    1

  • Гофропровод ОРИО Ас- 1350мм 11. ..

    38 Р

    В корзину

    2086

    Гофропровод ОРИО Ас- 1350мм 11/4*40/50

    ./images/cache/data/product/00000002086-38×38.jpg

    2086

    38.00

    1

  • Радиатор алюминиевый S19 AL 50…

    495 Р

    В корзину

    120346

    Радиатор алюминиевый S19 AL 500/78 Qну=123Вт Benarmo

    ./images/cache/no_image-38×38.jpg

    120346

    495.00

    1

  • Кран шаровой » BUGATTI» с амер…

    1 582 Р

    В корзину

    4268

    Кран шаровой » BUGATTI» с американкой ДУ-32

    ./images/cache/data/product/00000004268-38×38.jpg

    4268

    1582.00

    1

  • Сифон WIRQUIN (SG1100) 1 1/2*…

    по запросу

    В корзину

    2138

    Сифон WIRQUIN (SG1100) 1 1/2*40*40/50 400мм

    . /images/cache/no_image-38×38.jpg

    2138

    1

  • Кран шаровой » BUGATTI» вн./на…

    684 Р

    В корзину

    5219

    Кран шаровой » BUGATTI» вн./нар. ДУ-25

    ./images/cache/data/product/00000005219-38×38.jpg

    5219

    684.00

    1

  • Труба гибкая к сифону «Элит» 9…

    45 Р

    В корзину

    93863

    Труба гибкая к сифону «Элит» 900 мм

    ./images/cache/no_image-38×38.jpg

    93863

    45.00

    1

  • СИФОН для поддона WIRQUIN 11/2…

    по запросу

    В корзину

    94633

    СИФОН для поддона WIRQUIN 11/2*40

    ./images/cache/no_image-38×38.jpg

    94633

    1

  • Кран шаровой латунный ДУ- 20 а. ..

    375 Р

    В корзину

    3472

    Кран шаровой латунный ДУ- 20 американка /Галлоп

    ./images/cache/data/product/00000003472-38×38.jpg

    3472

    375.00

    1

  • Котел «Куппер» ПРО 22 (855х48…

    по запросу

    В корзину

    99935

    Котел «Куппер» ПРО 22 (855х4854х670)

    ./images/cache/data/product/00000099935-38×38.jpg

    99935

    1

  • Кран шаровой » BUGATTI» с амер…

    996 Р

    В корзину

    4265

    Кран шаровой » BUGATTI» с американкой ДУ-25

    ./images/cache/data/product/00000004265-38×38.jpg

    4265

    996.00

    1

  • Душевая кабина Стандарт 100*10…

    по запросу

    В корзину

    126048

    Душевая кабина Стандарт 100*100B 1/4 круга,сред. подд,Аква,Мозаика,Белый,ДН4 (7мест+сифонD50мм)Triton АКЦИЯ

    ./images/cache/data/product/00000126048-38×38.jpg

    126048

    1

  • Кран шаровой STC Solo ДУ-20 с …

    337 Р

    В корзину

    6441

    Кран шаровой STC Solo ДУ-20 с амер.

    ./images/cache/data/product/00000006441-38×38.jpg

    6441

    337.00

    1

  • Котел «Куппер» ПРО 36 (995х50…

    по запросу

    В корзину

    98446

    Котел «Куппер» ПРО 36 (995х505х650)

    ./images/cache/data/product/00000098446-38×38.jpg

    98446

    1

  • Гибкая труба WIRQUIN 1 1/2 *4…

    32 Р

    В корзину

    974

    Гибкая труба WIRQUIN 1 1/2 *40/50 800мм (GT 1045)

    ./images/cache/data/product/00000000974-38×38. jpg

    974

    32.00

    1

  • Сифон для умыв/мойки Was33 бут…

    46 Р

    В корзину

    4324

    Сифон для умыв/мойки Was33 бут 1 1/2 вып б/гофр отв/стир нерж/сетка

    ./images/cache/no_image-38×38.jpg

    4324

    46.00

    1

  • Смеситель д/умывальника Iddis …

    2 349 Р

    В корзину

    6134

    Смеситель д/умывальника Iddis Classic 19001E1

    ./images/cache/data/product/00000006134-38×38.jpg

    6134

    2349.00

    1

  • Гофросифон Flexiplast

    62 Р

    В корзину

    975

    Гофросифон Flexiplast

    ./images/cache/no_image-38×38.jpg

    975

    62.00

    1

  • Радиатор биметалл. Ogint Ultra. ..

    543 Р

    В корзину

    113873

    Радиатор биметалл. Ogint Ultra Plus 500 УЦЕНКА

    ./images/cache/data/product/00000113873-38×38.jpg

    113873

    543.00

    1

  • Сифон для умыв/мойки Was 32A б…

    35 Р

    В корзину

    4316

    Сифон для умыв/мойки Was 32A бут 1 1/2 б/вып б/гофр

    ./images/cache/no_image-38×38.jpg

    4316

    35.00

    1

  • Душевая кабина Коралл 120*80 B…

    по запросу

    В корзину

    126050

    Душевая кабина Коралл 120*80 B лев., 1/4 круга, сред.подд, Белый,Мозаика, ДН4 (7 мест) Triton АКЦИЯ

    ./images/cache/data/product/00000126050-38×38.jpg

    126050

    1

  • Водонагреватель проточный ATMO…

    6 640 Р

    В корзину

    116489

    Водонагреватель проточный ATMOR BLUE WAVE 302, 5 кВт регул. мощн. и темп. (душ+стойка)

    ./images/cache/data/product/00000116489-38×38.jpg

    116489

    6640.00

    1

  • Шланг душевой метал. рус/имп 1…

    93 Р

    В корзину

    93605

    Шланг душевой метал. рус/имп 1,5м

    ./images/cache/data/product/00000093605-38×38.jpg

    93605

    93.00

    1

Замена корня аорты

Обзор

Что такое операция по замене корня аорты?

Операция по замене корня аорты устраняет аневризму в той части аорты, которая прикрепляется к сердцу. Аневризма – это слабое место в стенке кровеносного сосуда. Аневризмы могут расслаиваться (разрываться) или разрываться и вызывать опасное для жизни внутреннее кровотечение. Хирургия аневризмы может спасти вашу жизнь, предотвратив разрыв или расслоение.

Операция по замене корня аорты может заменить как корень аорты, так и аортальный клапан. Или он может заменить корень аорты, но оставить клапан. Тип операции зависит от многих факторов, в том числе от состояния аортального клапана.

Какие существуют виды операций по замене корня аорты?

Существует два основных типа операций по замене корня аорты. Один из них называется заменой корня аорты (ARR). Другой называется протезированием корня с сохранением клапана (VSRR). Есть преимущества и риски для обоих типов.

Замена корня аорты (ARR)

Замена корня аорты (ARR) заменяет корень аорты и аортальный клапан. Ее также называют процедурой Бентолла. Это для людей с аневризмой корня аорты и проблемами с аортальным клапаном. ARR может быть полезен, если у вас регургитация аортального клапана (протекающий клапан) или кальцификация (уплотнение).

Основное преимущество ARR заключается в том, что вам, вероятно, не понадобится еще одна операция в будущем, чтобы исправить клапан. Он заботится о вашей аневризме и вашем клапане одновременно.

Вы можете получить механический клапан с этой процедурой. Людям с механическим клапаном необходимо принимать препараты для разжижения крови (антикоагулянты). Риски включают сгустки крови и кровотечение.

Замена корня с сохранением клапана (VSRR)

Замена корня с сохранением клапана (VSRR) — хороший выбор, если ваш аортальный клапан работает хорошо. Например, у вас нет тяжелой регургитации или кальцификации. Часто это лучший выбор для молодых людей с аневризмами корня аорты, связанными с генетическими синдромами.

VSRR заменяет корень аорты, но не аортальный клапан. VSRR далее делится на два типа, названных в честь врачей, которые их разработали.

  • Процедура Yacoub включает реконструкцию аортального клапана. Это лучше для людей старшего возраста, чьи аневризмы не связаны с генетическим синдромом.
  • Процедура Дэвида включает реимплантацию аортального клапана. Это более распространено, чем процедура Якуба, но также более технически сложна. Это лучше для людей моложе с генетическим синдромом или двустворчатым аортальным клапаном.

Оба типа имеют отличные долгосрочные результаты и низкий риск осложнений, связанных с клапанами. Ваш хирург выбирает тип процедуры в зависимости от вашего медицинского профиля и возраста.

Основное преимущество VSRR заключается в том, что вам не нужно всю оставшуюся жизнь принимать препараты для разжижения крови. У вас может быть более низкий риск инсульта или эндокардита. Вы можете сохранить свой клапан на долгие годы, если он будет исправно работать.

Риски VSRR включают возможность повторной операции в будущем для восстановления вашего клапана. Это может быть необходимо, если у вас есть аортальная регургитация, которая со временем ухудшается.

Какова анатомия корня моей аорты?

Корень аорты — это первая часть аорты, которая прикрепляется к сердцу. Ваша аорта является самой большой артерией в вашем теле. По форме напоминает пастуший посох. «Ручка» изгибается вверх от вашего сердца. Ваш корень аорты — это самое начало ручки. Он соединен с вашим сердцем жестким фиброзным кольцом, называемым кольцом аорты (также известным как аорто-желудочковое соединение).

Корень аорты дает начало восходящей аорте. Это восходящая кривая «ручки». Некоторые аневризмы поражают как корень аорты, так и восходящую аорту. Ваша восходящая аорта ведет к дуге аорты, которая является вершиной кривой. Ваша нисходящая аорта — это часть после дуги, которую вы можете представить как прямую палку пастушьего посоха. Он проходит через грудную клетку и ведет к брюшной аорте (часть живота).

Корень аорты содержит ваш аортальный клапан. Здесь также начинаются ваши коронарные артерии. Ваш хирург может упомянуть ваши синусы аорты (также называемые синусы Вальсальвы). Это мягкие выпуклости в корне аорты, которые дают начало коронарным артериям.

В детстве все части корня аорты эластичны и гибки. Но с возрастом они становятся менее гибкими. Эта потеря эластичности влияет на то, как они двигаются и насколько хорошо может функционировать ваша аорта.

Поскольку у вас такой сложный корень аорты, операция на нем тоже сложная. Но в умелых и опытных руках ваш корень аорты может снова стать здоровым.

Кому требуется замена корня аорты?

Людям с риском разрыва или расслоения аневризмы может потребоваться замена корня аорты. Иногда аневризма корня аорты вызвана старением и изменением аорты с течением времени. Генетические нарушения, такие как синдром Марфана и синдром Лойса-Дитца, также вызывают аневризмы аорты. Такие нарушения могут привести к фатальным аневризмам у молодых людей.

Люди с синдромом Марфана, не получающие лечения, подвержены риску разрыва или расслоения аневризмы. Средний возраст смерти среди этой группы составляет 32 года; при операции по восстановлению аневризмы ожидаемая продолжительность жизни намного больше. Проблемы с корнем аорты вызывают от 60% до 80% этих смертей. Если у других членов вашей семьи есть синдром Марфана, вы сталкиваетесь с более высоким риском даже при меньших аневризмах. Очень важно поговорить со своим врачом о вашем личном риске и наилучшем времени для лечения.

Когда необходимо заменить корень аорты?

Рекомендации по протезированию корня аорты основаны на размере аневризмы и других факторах риска расслоения аорты. Вам может потребоваться операция, когда аневризма корня аорты достигнет следующих размеров:

  • 5,5 см, если у вас нет генетических заболеваний или других факторов риска.
  • 5,0 см при синдроме Марфана.
  • 4,5 сантиметра, если у вас есть синдром Марфана и расслоение аорты в семейном анамнезе, рост аневризмы более 3 миллиметров в год, тяжелая недостаточность аортального или митрального клапана или вы планируете забеременеть.
  • 5,0 см, если у вас двустворчатый аортальный клапан и другие факторы риска. К ним относятся гипертензия, регургитация аортального клапана или быстрый рост аневризмы.

Каждый человек имеет уникальную историю болезни и особые потребности. Таким образом, сроки варьируются в зависимости от других факторов, таких как ваш возраст, общее состояние здоровья и риск хирургических осложнений. Такие факторы, как неконтролируемая гипертензия и курение, могут ускорить рост аневризмы. Поговорите со своим врачом о ваших личных рисках и о том, как выбрать самое безопасное время для операции.

Насколько серьезна замена корня аорты?

Замена корня аорты является серьезной операцией. Это включает в себя открытие грудной клетки и устранение проблем с сердцем. Эта операция может спасти вам жизнь, снизив риск разрыва или расслоения аневризмы аорты. Замена корня аорты проводится уже несколько десятилетий. Хирурги продолжают совершенствовать методы, чтобы дать вам наилучший результат.

Детали процедуры

Что происходит перед операцией по замене корня аорты?

Подготовка является ключом к успешной операции. Ваш поставщик проведет медицинский осмотр, и вы также пойдете к своему стоматологу для проверки. Ваш врач может провести следующие предоперационные анализы:

  • Анализ крови для проверки функции почек.
  • КТ или МРТ сердца для проверки всех отделов аорты. Иногда другие проблемы с аортой, такие как заболевание аортального клапана, могут быть устранены во время той же операции.
  • Коронарная ангиография для проверки состояния ваших коронарных артерий. Ваш хирург должен знать, есть ли у вас атеросклероз, чтобы спланировать для вас наилучший хирургический подход.
  • Дуплекс УЗИ для проверки состояния сонных артерий. Невылеченные проблемы с сонными артериями могут повысить риск инсульта во время операции. Если вам больше 65 лет или у вас есть заболевание периферических артерий, этот тест жизненно важен для вас.

Вы также обсудите со своим поставщиком медицинских услуг:

  • Лекарства, которые вы принимаете . Ваш врач должен знать, какие лекарства, добавки и травы вы принимаете. К ним относятся рецептурные и безрецептурные лекарства. Ваш врач может попросить вас прекратить прием некоторых лекарств во время подготовки к операции. Попросите письменные инструкции, чтобы дома вам все было понятно.
  • Медицинские состояния . Перед операцией вам нужно будет контролировать такие состояния, как высокое кровяное давление. Возможно, вам придется принимать антибиотики, если у вас хронический бронхит.
  • Как вы себя чувствуете . Если у вас простуда, грипп, вспышка герпеса или любая другая болезнь, сообщите об этом своему врачу.
  • Курение или употребление табака. Вы не должны курить или употреблять табачные изделия в течение как минимум одного месяца до операции. Поговорите со своим врачом о доступных ресурсах, которые помогут вам бросить курить.

Ваш лечащий врач даст вам подробные инструкции на день операции. Внимательно следите за ними. Общие рекомендации включают:

  • Ничего не пить после полуночи накануне операции. Это включает воду.
  • Прием некоторых лекарств утром в день операции.
  • Планирую, чтобы кто-то отвез вас в больницу и забрал после выздоровления.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Что происходит во время операции по замене корня аорты?

Ваша команда по уходу поможет вам чувствовать себя комфортно и сделает вам анестезию, чтобы вы уснули. Вам введут что-то, что называется сердечно-легочным шунтированием. Это аппарат искусственного кровообращения, который выполняет работу вашего сердца и легких во время операции. Ваша команда по уходу может также использовать глубокую гипотермическую остановку кровообращения (DHCA), чтобы приостановить кровообращение. Эти машины помогают контролировать кровоток во время операции.

Замена корня аорты включает несколько этапов:

  1. Срединная стернотомия . Это вертикальный разрез на груди. Ваш хирург разделит вашу грудину (грудную кость), чтобы получить доступ к сердцу.
  2. Удаление аневризмы . Ваш хирург удалит аневризму аорты. Это часть аорты, которая выпячивается из-за ослабления стенок артерий. Аневризма может затронуть только корень аорты или восходящую часть аорты.
  3. Введение трансплантата . Ваш хирург заменит аневризму трубкой, называемой трансплантатом. Этот трансплантат функционирует как новая артерия. Изготовлен из полиэстера с коллагеновым покрытием.
  4. Замена или замена аортального клапана . Этот шаг зависит от типа вашей процедуры. Замена корня аорты (ARR), также известная как процедура Бентолла, включает замену клапана. Ваш новый клапан будет либо биологическим, либо механическим. Если у вас протезирование корня с сохранением клапана (VSRR), ваш аортальный клапан будет сохранен (сохранен). Ваш хирург сообщит вам перед операцией, будет ли у вас метод Дэвида (более распространенный) или метод Якуба.
  5. Насадка для коронарной артерии . Ваш хирург прикрепит ваши коронарные артерии к вашему новому трансплантату.
  6. Крышка . Ваш хирург закроет разрез швами.

Продолжительность операции по поводу ОРР составляет от четырех до пяти часов. Время операции при ВСРР составляет от четырех до шести часов.

Что происходит после операции по замене корня аорты?

После операции вы проведете несколько дней в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Затем вы перейдете в обычную больничную палату. Общее время вашего пребывания в больнице составит около одной недели.

Пока вы находитесь в больнице, вы получите:

  • Мочевой катетер, который поможет вам мочиться.
  • Трубка через нос и желудок, которая отводит жидкости.
  • Кроворазжижающие препараты (антикоагулянты у некоторых, но не у всех людей).
  • Компрессионные чулки, предотвращающие образование тромбов в ногах.
  • Дыхательный аппарат для поддержки легких.
  • Обезболивающее для облегчения выздоровления.

Следуйте указаниям своего поставщика медицинских услуг и не торопитесь. Это время заживления необходимо, чтобы помочь вам вернуться к нормальной жизни.

Вы не сможете водить машину, пока ваш провайдер не даст вам разрешение. Поэтому убедитесь, что кто-то готов отвезти вас домой.

Риски/выгоды

Каковы преимущества операции по замене корня аорты?

Плановая операция по замене корня аорты может предотвратить разрыв или расслоение аневризмы. Это поможет вам избежать неотложной медицинской помощи, которая может привести к летальному исходу.

Неотложная операция по восстановлению расслоившейся или разорвавшейся аневризмы корня аорты может спасти вам жизнь.

Каковы риски или осложнения операции по замене корня аорты?

Замена корня аорты является серьезной операцией. Как и любая серьезная операция, она сопряжена с рисками и осложнениями. К ним относятся:

  • Кровотечение.
  • Сгустки крови.
  • Проблемы с дыханием.
  • Инфаркт или инсульт.
  • Инфекция трансплантата.
  • Инфекция легких, мочевыводящих путей или желудка.
  • Почечная недостаточность.
  • Повреждение нерва.

Любая открытая операция более опасна для людей с другими серьезными проблемами со здоровьем, в том числе:

  • Заболевания сердца.
  • Почечная недостаточность.
  • Болезнь легких.
  • История инсульта.

Риски зависят от человека. Риски также увеличиваются с возрастом. Поговорите со своим врачом о ваших индивидуальных рисках и о том, как с ними справиться.

Восстановление и перспективы

Каково время восстановления после операции по замене корня аорты?

Полное восстановление после операции по замене корня аорты занимает от 6 до 12 недель. У некоторых людей это может занять два-три месяца. Это включает ваше время в больнице, дома и в кардиореабилитационном центре. Medicare и большинство страховых компаний покрывают до 12 недель кардиологической реабилитации. Воспользоваться этой услугой стоит вашего времени. Реабилитация улучшает вашу силу и качество жизни после операции на сердце. Вы также сможете встретить людей, которые проходят через то же самое.

После выздоровления вы будете проходить регулярные осмотры, чтобы ваш врач мог проверить состояние вашего сердца. У вас будут стандартные изображения, включая эхокардиограммы (эхо) и компьютерную томографию. Эти тесты помогают убедиться, что ваша аорта работает должным образом.

Когда я смогу вернуться к своим обычным делам?

Ваш хирург сообщит вам, когда можно безопасно вернуться к вашей обычной деятельности. В целом, вам не следует садиться за руль или поднимать тяжелые предметы в течение шести недель. Возможно, вы сможете вернуться к работе через шесть-восемь недель, но только в том случае, если ваша работа не требует физических усилий. Вам придется ждать дольше для работы, требующей физических усилий.

Насколько успешна операция на корне аорты?

Оба типа операций (ARR и VSSR) успешны для большинства людей. Исследования показывают, что через 10 лет после операции на корне аорты от 86% до 90% людей не нуждаются в повторной операции. Риск повторной операции выше у людей с синдромом Марфана.

ARR стала обычной процедурой в большинстве больниц по всему миру. VSRR, особенно метод Дэвида, менее распространен. Это связано с тем, что VSRR очень сложен и требует специальной подготовки и опыта. Операции VSRR имеют отличные долгосрочные результаты и низкую частоту осложнений, связанных с клапанами.

Какова выживаемость при замене корня аорты?

Хирургия корня аорты (как ARR, так и VSRR) имеет отличные показатели выживаемости. Около 98% до 99% людей выживают после операции.

Как долго длится замена корня аорты?

Замена корня аорты — надежное и долгосрочное решение проблемы аневризмы корня аорты. Срок службы клапана зависит от типа клапана, который вы получаете. Механических клапанов хватит на всю оставшуюся жизнь, но вам нужно принимать препараты для разжижения крови. У большинства людей биологические клапаны служат не менее 10 лет, но затем их необходимо заменить.

Если у вас VSRR, ваш естественный аортальный клапан может сохраниться до конца вашей жизни. Но в какой-то момент вам может понадобиться еще одна операция, чтобы получить новый клапан. Это зависит от вашей анатомии и других заболеваний.

Перед операцией вы пройдете предоперационные тесты визуализации. Эти тесты помогут вашему хирургу предсказать долговечность вашей конкретной операции. Поговорите со своим хирургом перед операцией и убедитесь, что вы понимаете свои долгосрочные перспективы.

Когда звонить врачу

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратите внимание на свое тело и на то, как вы себя чувствуете, пока выздоравливаете. Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если возникнут какие-либо из следующих проблем:

Проблемы с разрезом (хирургической раной):

  • Покраснение, боль, повышение температуры или отек.
  • Кровь или прозрачная жидкость просочилась сквозь повязку.
  • Зеленый или желтый дренаж.
  • Края твоего разреза расходятся.

Другие проблемы:

  • Боль в груди или одышка даже во время отдыха.
  • Опухшие ноги или неспособность двигать ногами.
  • Головокружение, обмороки или сильная усталость.
  • Кашель с кровью или кашель с желтой или зеленой слизью.
  • Озноб или лихорадка.
  • Кровь в кале.

Эти проблемы могут сигнализировать об осложнениях операции. Ваш врач обсудит ваше самочувствие и может пригласить вас на обследование.

Когда мне звонить 911?

Если у вас есть невылеченная аневризма, существует риск ее разрыва или расслоения. Позвоните по номеру 911, если у вас есть следующие симптомы:

  • Внезапная сильная боль в груди или верхней части спины. Может показаться, что внутри вас что-то рвется или рвется.
  • Боль в груди любого рода.
  • Липкая, потная кожа.
  • Кашель, охриплость или затрудненное дыхание.
  • Головокружение.
  • Обморок.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Тошнота и рвота.
  • Одышка.

Записка из клиники Кливленда

Замена корня аорты — операция, которая спасает жизнь. Это снижает риск фатального разрыва или расслоения аневризмы. Некоторым людям это нужно в возрасте 20-30 лет, а другим нужно гораздо позже. Но независимо от времени, операция на сердце может быть пугающей и подавляющей. Просто помните, что эта операция может быть вашей «первой», но кардиохирурги обучены делать это каждый день. Ваше выздоровление является главным приоритетом вашего хирурга. Поговорите со своей медицинской командой обо всех ваших вопросах и опасениях. Поделитесь своими мыслями и эмоциями с надежной семьей и друзьями. И сделайте себя главным приоритетом во время выздоровления, чтобы вы могли вернуться к своей обычной рутине, чувствуя себя лучше, чем когда-либо.

141  Замена корня аорты у пациентов с пороком двустворчатого аортального клапана не увеличивает операционный риск – опыт одного центра

Текст статьи

Меню статьи

  • Статья
    Текст
  • Артикул
    инфо
  • Цитата
    Инструменты
  • Поделиться
  • Быстрое реагирование
  • Артикул
    Метрика
  • Оповещения

PDF

Вид сердца

Заболевание клапана/заболевание перикарда/кардиомиопатия

141  Замена корня аорты у пациентов с пороком двустворчатого аортального клапана не увеличивает операционный риск — опыт одного центра

Бесплатно

  1. Miriam Silaschi,
  2. Gentjan Jakaj,
  3. Sanjay Chaubey,
  4. Max Baghai,
  5. Ranjit Deshpande,
  6. Linday John,
  7. Donald Whitaker,
  8. Olaf Wendler
  1. Больница King’s College Hospital

Резюме

Цель Порок двустворчатого аортального клапана (ДАК) связан с дилатацией корня аорты (RD), что увеличивает риск неблагоприятных событий в корне аорты. Текущие руководства рекомендуют сопутствующую замену корня (ARR) у пациентов, перенесших замену аортального клапана (AVR), когда диаметр корня (ARD) составляет ≥45 мм. Однако считается, что АРР увеличивает хирургический риск, и приверженность руководящим принципам низкая. Мы рассмотрели текущую практику операций по поводу ДАК в нашем центре и сравнили отдаленные результаты ПАК, как изолированного, так и с АРР.

Методы Наша госпитальная база данных была изучена для пациентов, которые лечились по поводу врожденного ДАК в период с 2004 по 2015 год. операции на аортальном клапане сердца и пациенты с функциональным ДАК были исключены. Остальные 242 пациента были разделены в зависимости от получаемого лечения на пациентов, получающих АРР (n = 59) или изолированных АРР (n = 183). Был проведен субанализ пациентов с ранее существовавшей РЗ.

Результаты Пациенты с ARR были значительно моложе (58,3 ± 14,6 лет против 64,3 ± 12,0 лет, p < 0,01) и имели значительно более высокий логистический EuroSCORE (11,3 ± 10,3% против 6,1 ± 8,3%, p < 0,01). Среднее значение ARD составило 39,5 ± 7,1 мм при ARR по сравнению с 34,5 ± 5,4 мм при AVR (p <0,01). В группе ПАК 32,2% пациентов имели ОРЗ ≥ 40 мм (n = 59), из них 8,2 % (n = 15) имели ОРЗ ≥ 45 мм до процедуры. Время процедуры было значительно больше при ARR (время шунтирования: 110,3 ± 36,2 минуты при ARR по сравнению с 78,2 ± 31,0 минуты при AVR, p <0,01), у 8,2% пациентов с AVR (n = 15) была выполнена сопутствующая аортопластика. Периоперационные осложнения были одинаковыми после обеих процедур, так как инсульт возник у 1,7% (n = 1) после ПАК и у 2,2% (n = 4) после ПАК (p = 1,0), диализ не был необходим ни у одного пациента с ARR и у 1,1% ( n = 2) в АВР (p = 1,0). При ARR выживаемость через 30 дней составила 100% по сравнению с 9 днями.9,5% в AVR (p = 1,0). Медиана наблюдения составила 6,1 года. Выживаемость через 5 лет составила 91,7% при ARR против 82,9% при AVR (p = 0,88). За период наблюдения 3,4% (n = 2) группы ПАК потребовалось повторное хирургическое вмешательство на восходящем отделе аорты в связи с нарастанием ОРЗ.